艾滋病是一种危害极大的传染病，由感染艾滋病病毒（HIV）引起。HIV是一种能攻击人体免疫系统的病毒，它把人体免疫系统中最重要的CD4T淋巴细胞做为主要攻击目标，大量破坏该细胞，使人体丧失免疫功能。艾滋病起源于非洲，后来由移民带到美国，不久以后，艾滋病迅速蔓延到各大洲。艾滋病以性传播、母婴传播、血液传播为主要途径。

       我在工作中，遇到这样一位男求助者，23岁，高大帅气，在德国留学。求助者母亲叙述：孩子回国做阑尾炎手术，医生发现他血液中含有HIV病毒，建议去疾病防控中心做艾滋病毒检测，检测三次后的结果都呈阳性，孩子听到后不接受这个事实，天天在家哪也不去，一直哭，晚上睡不好觉，也吃不好饭，家长看孩子难受。

       我请家长回避后，问男孩：“你是什么时候出国留学的？为什么选择去德国？”

       男孩说：“我高中毕业后，由于学习成绩不好，考不上理想的大学，我身边也有很多像我这样的学生，不用参加高考，家里直接给送到国外读本科。我家庭条件还可以，母亲也决定让我去国外读书深造，以后回国可能发展会好一些。”

       我问：“你父母是做什么工作的？”

       男孩说：“我父母都是做生意的，我父亲开一家公司，生意很好，平时父亲很忙，没有时间照顾我，我是由妈妈照顾的。”

        我问：“你去国外读书，能适应当地环境吗？”

       男孩说：“我刚到德国时，非常不适应当地环境，尤其在饮食上，当地也有很多中餐馆，但是价格太贵了，我自己又不会做饭，在吃饭问题上使我非常为难，后来逐渐学会了做几样简单的家常菜，经常做给自己吃。当地的人文环境非常有特色，有的房子有上百年的历史，很有文化感，街道整洁，人也很少，不像国内这么热闹，后来我适应了当地的生活，只是德语太难学了，比英语难得多。别看我文化课在国内学得不好，但我唯独对外语很感兴趣，来德国一年后，我也能用德语与当地人沟通交流了。没成想，我得了阑尾炎，在国外治疗太贵，我又没有当地医保，享受不了当地的医疗福利，只好回到国内做手术，术前做身体检查，医生说在我的血液中发现HIV病毒，让我一定去疾病防控中心做艾滋病毒检测。妈妈带我去了疾病防控中心反复检测了三次，结果都呈阳性，我当时就崩溃了。我这么年轻，怎么能得艾滋病呢！活不了几年了。每每想到自己身上有艾滋病毒，我就不接受这个事实。上天对我为什么这么不公平，我才23岁，怎么能得绝症呢？老师，您说我还能活几年？我还去国外读书吗？”

       我说：“即然得了这个病，我不建议你去国外读书了。至于能活多少年，只要你保持好的心态，接受这个事实，按时服药，病毒得到控制，寿命是不受影响的。如果你不做阑尾炎手术，你就发现不了自己携带HIV病毒，你自然也就没有心理负担，你也不会睡不好觉、吃不好饭，你的免疫功能也不会下降，你没有呈现显性症状，只能算做艾滋病毒携带者，完全不影响你正常的生活。但是你现在已经知道自己是艾滋病毒携带者，你要学会接受这个事实，按时服药，争取使自己体内的艾滋病毒不发作，这样你的寿命不会受到什么影响的。比如1992年参加第25届奥运会的美国职业球星约翰逊，他当时已经被查出是HIV病毒携带者，他不向命运低头，2019年5月6日还荣获NBA终身成就奖，一直活到现在。他从1991年被查出感染了HIV病毒，直到现在他和正常人一样，没有艾滋病的症状。另一位艾滋病毒携带者洛加尼斯，是美国历史上最伟大的跳水运动员，他包揽了1984和1988年两届奥运会的三米板和十米台的金牌，也正因为如此，奠定了他在美国跳水界的地位，同时洛加尼斯是一位同性恋者，他1960年出生，一直到现在还健在。”

       求助者说：我听明白了，只要我平和心态，接受这一事实，按时服药，还是能活很多年的。

       我说：“是的。你怎么得上这个病的，能详细说说吗？”

       求助者说：“我是一位双性恋者，在国外机场喝咖啡的时候，认识了一位机长，我看见他长得非常高大帅气，我主动和他聊天，就这样我们认识了，后来我们经常约会，我怀疑可能是他传染给我的。”

       我说：“你在正常情况下属于男人中的男人，还是男人中的女人呢？”

       求助者说：“这两种角色我经常变换，主要的角色是男人中的男人。”

       我说：‘你什么时候开始知道自己是双性恋的？”

       求助者说：“他们都认为我长得高大帅气，上初中后就有很多女生追求我，我不太喜欢女性，更喜欢和同性帅哥接触。”

       我说：“你的父母没有在你小的时候给你讲性知识和性安全吗？”

       求助者说：“我爸爸在家里就是个甩手掌柜的，我们父子交流很少，我基本是由妈妈照顾长大的，妈妈没有给我讲过性知识和性安全，妈妈是个保守的人，认为谈性是很羞耻的话题，我是从网络上或者从同学那里获得的性知识”。

       我说：“性知识和性安全应该从正当渠道获得，而不是片面地从视频或者不良的书刊中获得，因为没有性安全意识，现在国内年轻人中艾滋病患者呈上升趋势。日本是一个思想很开放的国家，尤其在男女关系这方面，可是日本确是艾滋病发病率极低的国家，日本对于宣传、教育性安全知识这方面从来不马虎，对于“艾滋”这两个字，他们是很注意的，他们的防护措施做得非常好，他们国家对民众提供定期检查的服务，如果有发现这种病况发生，就会立马对这个人采取隔离，来保护其他人的安全。而且这个病毒是不能造假的，只要有人有问题就必须上报国家，日本的同性恋很少，很多患有艾滋病的人都是同性恋，基本可以占到20%，在日本同性恋是不被接受的，甚至要受到大众的排挤，根据上面的情况，我们可以看到日本的艾滋病患者是很少的，在防护方面我们要向日本学习。你是怎么成为双性恋的呢？”

       求助者说：“我的一位好朋友，也是我的初中同学，他就是双性恋。他经常给我讲这方面的知识，还把这方面的书籍和视频给我看，我和他第一次尝试了亲密关系，使我非常兴奋，以后我们经常在一起这样做，也经常变换角色。”

       我说：“你由于小时候父母没有正确的对你进行性知识教育，你从不正常的渠道获得了不健康的性知识，又接触了双性恋的同学，才使你成为双性恋。你没和女生谈过恋爱吗？”

       求助者说：“我上高中后，班里有很我女生给我写情书，我和其中的一位女生走得也很近，和她也谈过恋爱，发生过性关系。”

       我说：“那时你就是双性恋吗？”

       求助者说：“应该是吧！我即喜欢帅气的男生，也喜欢漂亮的女生。”

       我问：“你在国外读书的时候，又和多少人发生过性关系？”

       求助者说：“我在国外读书的时候，和5个男生、3个女生发生过性关系，那时我也不知道自己有这个病，要知道的话，我绝对不会这样做的，这不是害人吗！”

       我问：“在国外你和那位机长发生关系后，回国内探亲时也和别人发生过关系吗？”

       求助者说：“前后也有5人和我发生过性关系。”

       我问：“你们有安全措施吗？”

       求助者说：“没有安全措施。”

       我说：“你这叫性安全意识不强。”

       求助者说：“我也没有受过性安全意识教育，再说同性发生关系也不会使对方怀孕，所以就觉得没必要做安全措施，谁知道会感染上艾滋病啊！老师，你觉得我需不需要告诉和我发生关系的人，告诉他们我得艾滋病了。”

       我说：“我觉得你应该告诉他们，也建议他们去做HIV病毒检测，真要得了艾滋病，要按时服药，再与其他人发生关系时，也要明确告诉对方自己是HIV携带者。”

       求助者说：“我要告诉那些和我发生性关系的人我有艾滋病，他们都会崩溃的，也不知道会做出什么事情来。”

       我说：“你不告诉和你发生性关系的那些人，他们会传染更多的人。也不会去吃药控制病毒，那你不是对他们更不负责任吗？”

       求助者说：“我想一想吧！老师，我不去国外读书了，我在国内做什么？”

       我说：“你找一份适合的工作试一试。”

       求助者说：“我喜欢健身，会经常去健身馆运动，提高自己的免疫力后再去找工作吧！”

       我说：“我把今天咱们的咨询总结一下，你既然得了这种病，首先要面对现实，经常运动、按时吃药，平和心态，也一定会像那两位运动员一样活得精彩。你需要特别注意的是，以后一定要有性安全意识，为自己负责，也要为别人负责。你就是由于性安全意识不强导致的。”

       大家有时间可以看看我写的心理学畅销书《半熟家庭》，书中有对这样个案详细的论述。

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